Основы неврологии
60
4 курс
📅 27 дек 2024
👀 6
1
Мужчина 30 лет доставлен в больницу из спортзала с внезапно возникшей сильной головной болью, тошнотой и рвотой. Объективно: сознание спутанное, положительные симптомы Менделя, Брудзинского, Кернига, АД 190/100 мм рт. ст. ЦСЖ красного цвета, свежие эритроциты – 1000 х 10⁹/л. Какой наиболее вероятный диагноз?2
Пациент доставлен в отделение неотложной помощи после внезапно возникшей распирающей головной боли и многократной рвоты при подъеме тяжелого предмета. Объективный осмотр: кома, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского и Кернига, правосторонний гемипарез, АД 180/110 мм рт. ст. ЦСЖ цвета «мясной помои», свежие эритроциты – 600 х 10⁹/л, измененные эритроциты – 290 х 10⁹/л, давление ЦСЖ – 350 мм вод. ст. Какой наиболее вероятный диагноз?3
У больного сахарным диабетом постепенно появились слабость в правых конечностях, двоение в глазах, отсутствие движений левого глаза вверх, внутрь и вниз. При объективном обследовании: птоз верхнего века слева, спастический гемипарез справа. ЦСЖ бесцветная, давление 180 мм вод. ст., цитоз – 5 лимфоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз?4
Больная 66 лет, страдающая гипертонической болезнью, жалуется на слабость в левой ноге, возникшую утром после пробуждения. При объективном обследовании: центральный парез левой ноги. ЦСЖ бесцветная, давление 160 мм вод. ст., цитоз – 3 лимфоцита. На КТ головного мозга – гиподенсный очаг. Какой наиболее вероятный диагноз?5
Пациент поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на слабость и онемение в ногах. Состояние развилось остро и ухудшилось в течение нескольких часов. Объективные данные: сознание в сознании, черепно-мозговые нервы целы, тонус мышц ног повышен, сила снижена до 3 баллов, сухожильные рефлексы гиперактивны, симптом Бабинского справа положительный, нарушение функции тазовых органов. Какой наиболее вероятный диагноз?