Общая медицина (пробный государственный тест)
48
4 курс
📅 24 апр 2026
👀 10
1
10-летняя девочка поступает в приёмное отделение с рвотой, выраженной жаждой, полиурией и сонливостью. В анамнезе - потеря веса и повышенная утомляемость в течение нескольких месяцев. Лабораторно выявлены: (1) очень высокий уровень глюкозы крови, (2) отсутствие ж циркулирующего инсулина, (3) повышенные кетоновые тела, (4) снижение бикарбоната, и (5) снижение рН крови. Через несколько часов после поступления отмечается переход от поверхностного учащённого дыхания глубокому и частому дыханию. Какое объяснение наиболее точно отражает биохимическую цель данного типа дыхания (дыхание Куссмауля)?2
Пациент К. 65 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боль, утреннюю скованность в симметричных суставах кистей. Из анамнеза известно, что больной в течении 7 лет страдает ревматоидным артритом. При обследовании выявлены отечность и повышение местной температуры в области суставов кистей рук. Что является патогенетическим фактором местного повышения температуры при воспалительной реакции?3
В родильном отделении районной больницы у нескольких рожениц после кесарево сечения из раневого отделяемого при бактериологическом исследовании была выделена культура Staphylococcus aureus. Укажите, что способствовало попадания в рану различных послеоперационных больных одного вида Staphylococcus aureus.4
Больная Л, в течение 2 лет работала в одной из африканских стран, неблагополучной по малярии. С ней вместе выезжал ребенок 5 лет. Перечислите мероприятия, которые необходимо провести в этом случае:5
При плановом контроле температурного режима в прививочном кабинете медицинской организации установлено, что вакцина АКДС находилась в непосредственном контакте с хладоэлементами в термоконтейнере. По данным терморегистратора температура снижалась до - 2 °С в течение 3 часов. При осмотре флаконов отмечено образование хлопьев и изменение консистенции суспензии. Какова тактика обращения с данной партией вакцины?6
Мужчена, 45 лет, обратился в поликлинику в начале эпидемического сезона с целью профилактической вакцинации против гриппа. Из анамнеза известно, что пациент страдает артериальной гипертензией 1 степени, постоянно принимает антигипертензивные препараты, ранее вакцинацию против гриппа не палучал. На момент осмотра общее состояние удовлетворительное, жалоб не предьявляет, температура тела 36,6 °С, признаков острого заболевания не выявлено. Однако, пациент сообщает, что за 7 дней до обращения перенёс острую респираторную вирусную инфекцию с повышением температуры тела до 38,5 °С, в настоящее время полностью выздоровел. Какова правильная тактика врача в отношении вакцинации против гриппа?7
На рисунке представлена гистограмма распределения длительности госпитализации у пациентов после операции. Какой способ представления данных является наиболее корректным8
Эпидемиолог анализирует число зарегистрированных случаев малярии в небольшом городе за последние 10 лет: 250, 320, 190, 300, 5000, 100, 260, 350, 320, 160. При предварительном анализе данных он отмечает, что распределение значений ассиметричной имеет длинный «хвост» вправо и включает одно крайне высокое значение (5000), связанное с возможной вслышкой заболевания или ошибкой регистрации. Какой показатель центральной тенденции наляется наиболее подходящим для оценки среднего числа случаев малирии в данном городе за указанный период?9
В области за отчетный период коэффициент рождаемости составил 9,0 на 1000 населения, а коэффициент смертности - 14,0 на 1000. Как характеризуется показатель естественного прироста населения в данном регионе?10
Вычислите какого показателя вы проведёте по данным представленном ниже: заболело 640 человек, из них 420 -болезни системы кровообращения, 150 болезни органов дыхания , 70 болезни нервной системы11
Пациентка 40 лет нуждается в опертивном лечении варикозной болезни нижних конечностей по медицинским показаниям. Муж категорически против вмешательства и настаивает на отказе от процедуры. Пациентка растеряна, отвечает односложно и избегает выражать собственное мнение в присутствии супруга. Как должен действовать врач?12
Врач после осмотра и рентенологического исследования объяснил пациенту диагноз: подозрение на полипы ободочной кишки, для уточнения диагноза и точной локализации нужно пройти колоноскопию, как наиболее информативный метод исследования. Пациент молча кивает, не задаёт вопросов. Врач планирует завершить приём. Какой приём пациент-ориентированного общения следует использовать врачу, чтобы убедиться в правильном понимании пациентом полученной информации?13
Мужчина 45 лет пришел на прием к врачу с просьбой направить его на скрининг рака кишечника. Жалоб нет, наследственность не отягощена. Согласно правилам проведения скрининговых исследований в РК, какова должна быть тактика врача?14
На прием к врачу пришла пациентка, 48 лет, по поводу скрининга. Какой из скрининговых осмотров должен быть проведен данной больной?15
На приеме пациентка 60 лет, 20 лет получает лечение по поводу ревматоидного артрита. Проживает в городе Костанай там же состоит на учете. Лечится нерегулярно, прерывает прием препаратов. Жалуется на усиление болей в коленном и тазобедренном сустават в последние несколько месяцев. Больная требует госпитализации и замены тазобедренного сустава в НИИ травматологии г. Астана.В каких случаях граждане имеют право выбора организации здравоохранения. оказывающей стационорную помошь в системе ОСМС?16
Студентка регулярно употребляет кофе для поддержания бодрствования. Она отмечает, что после кофе чувствует повышение концентрации внимания и снижение сонливости. Известно, что в норые аденозин накапливается в течение дня, связывается со своими рецепторами в мозге и снижает активность нейронов, подавляя высвобождение возбуждающих нейромедиаторов и уменьшая эффект дофамина. Кофеин структурно похож на аденозин и связывается с его рецепторами, не активируя их. Какое объяснение наиболее точно связывает роль аденозина в энергетическом обмене и эффект софеина на нервную систему?17
У мужчины 40 лет, безработного при осмотре в приемном отделении обнаружены головные вши и гниды. Какое из перечисленных ниже противоэпидемических мероприятий наиболее целесообразна провести в первую очередь?18
К вам на прием пришли родители с новорожденным ребенком на профилактический осмотр. По религиозным соображениям родители отказались от постановки прививок в роддоме. Какие прививки должен был получить новорожденный в первый день жизни?19
Материалы, контактировавшие с больными особо опасными и карантинными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайной ситуаций в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. К какому из перечисленных классов относятся данные медицинские отходы?20
В клиническом исследовании пациентов с сидеробластной анемией наблюдали в течение 5 лет после начала терапии. Исходом исследования было время до летального исхода или время до рецидива заболевания. При этом часть пациентов была жива на момент окончания исследования, либо была потеряна для наблюдения (цензурированные данные). Какой метод статистического анализа является наиболее подходящим для оценки различий между группами лечения?