Бет-жақ хирургиясы
100
4 курс
📅 14 дек 2020
👀 9
1
Бет – жақ аймаҒындаҒы актиномикозды емдеу кезінде қолданылады:2
Эпидемиялық паротиттің инфекциялық таралу жолдары:3
Н есімді 35 жастаҒы әйел адам 3 күннен бері сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒындаҒы ауыру сезіміне шаҒымданады. Қарап тексергенде: сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒында ауырмалы инфильтрат, терісі қызарҒан, инфильтрат ортасында іріңді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?4
жасар әйел жоҒарҒы оң жаҒындаҒы ұстама тәрізді ауыру сезіміне шаҒымданды. Ауыру сезімі жедел басталып, 1-2 минутқа созылады, ауыру сезімі мұрын қанатына немесе жоҒарҒы ерніне тиіп кетсе басталады. Ауыру пароксизмдері жас бөлінумен жүреді. Ұстама кезінде науқас тұрҒан қалпында қимылдамай тұрады. Ұстамалар күніне 15-20 рет болады, ұстамалар арасында ауыру сезімі жоқ. АуырҒанына 7 жыл болды. Сыртқы көрінісінде өзгеріс жоқ. Ауыз қуысы санацияланҒан. Тіс қатарларының шектелген ақаулары бар. Тістемі бекітілген.Төменде берілген диагноздардың қайсысы осы ауруҒа ТӘН?5
жастаҒы әйел таңертең қатты таҒам жегеннен пайда болҒан аузының шектеліп ашылуына шаҒымданды. СоңҒы 2 жылда бірнеше рет қайталанды, бірақ науқас төменгі жақ сүйегін бірнеше баҒытта қозҒалтқанда, жақ сүйектің қызметі қалпына келді. Қарап тексергенде: аузы 0,5 см. ашылады. Шықшыт буынының және шайнау бұлшықеттерінің пальпациясы ауырмайды.Төменде берілген диагноздардың қайсысы осы ауруҒа ТӘН?6
Н есімді 35 жастаҒы әйел адам 3 күннен бері сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒындаҒы ауыру сезіміне шаҒымданады. Қарап тексергенде: сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒында ауырмалы инфильтрат, терісі қызарҒан, инфильтрат ортасында іріңді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген.Төменде көрсетілген іс-шаралардың қайсысын қолданҒан НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады?7
К есімді әйел адам, 38 жаста, оң жақ ұртының шырышты қабатында жараның болуына шаҒымданадыпайда болҒанына 10-12 күн болҒан, ауырмайды. Қарап тексергенде: оң жақ ұртының шырышты қабатында қанық-қызыл түсті жарасы бар, домалақ пішінді, ауырмайды, негісі шеміршек тәрізді.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?8
Көзасты аймағының жоғарғы шекарасы ...9
Көзасты аймағының төменгі шекарасы10
S-тәрізді кертікті қышқашпен ... жұлады11
Көзасты аймағының латеральді шекарасы12
жасар әйелдің 46-тісін жұлу мақсатымен 2% новокаин ерітіндісімен өткізгіштік жансыздандыру жасалды 50 секундтай уақыттан соң науқаста үрей пайда болып, денесін салқын жабысқақ тер басты, еріні көгеріп, қан қысымы снбағ 60 ммге дейін төмендеді, қарашықтары кеңейіп жарыққа әсер етпеді, еріксіз зәр шығып кетті Төмендегі асқынулардың ішінде қайсысының клиникалық көрінісі сипатталып отыр?13
жасар жігіт 2 күннен бері жоғарғы жақ сүйегінің оң жағынан ісінгенін және тартып ауыратынын шағымдап келді Тексеру барысында көзасты аймағының ісінгенін, басып тексергенде тереңде сіңбенің бары анықталды Ауызы еркін ашылады 13,14-тістердің тұсындағы шырышты қабық қызарған Өтпелі қатпар өзгеріссіз 13-тіс жасанды сауытпен қапталған Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?14
Бір апта бұрын 18 жас жігіттің «38- тістің қиналып-жаруы»- деген себеппен тістің үстіндегі бүркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағайындалыпты Одан кейін науқастың жағдайы нашарлап, ауырғаны үдей түсіпті Тексеру барысында сол жағынан төменгі жақтың бұрышының астында тығыз сіңбе, ауыздың шектеліп ашылуы анықталды Берше жансыздандыруын жасаған соң ауыз ашылды Сол жағындағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпары қызарып ісінген Алдыңғы таңдай доғасы қызарып ісінген 38-тістің дисталды бұдырларын қызарып, ісінген бүркеніш жауып жатыр Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?15
жасар жігіт оң жақ ұртында екі аптадан бері қатты, ауырмайтын жараның барлығын шағымдап келді Тексеру кезінде ұрттың шырышты қабығында ашық қызыл түсті, пішіні домалақ табақ тәрізді, ауырмайтын, түбін майлап тастаған секілді, шеміршек тәрізді тығыз жара анықталды Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?16
Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінің дәрігері флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра одан 20 см төмен тері және тері асты клечаткасын тіліп, құралмен доғал жолмен ішкі қанат тәрізді шайнау етімен төменгі жақсүйегінің бұтағының ішкі бетін жылжи сыдырып, эксудатты шығарды Қай аймақтың флегмонасы ашылды деп ойлайсыз?17
Науқас 65 жаста, самай аймағына таралатын жоғарғы жақсүйегінің оң жағындағы ұстама тәріздес ауру сезіміне шағымданып келді Ауру сезімі кенетен басталады да 1 – 2 минут созылады Ауру сезім мұрын қанатына, жоғарғы ерінге жанасуынан пайда болады Ұстамалы ауру сезімі көзден жас ағуымен сипатталады Ұстама кезінде науқас ұстамаға дейінгі жағдайдағы қалпындата қалады Ұстама аурулары тәулігіне 15 – 20 рет қайталанады 7 жыл бойы зардап шегеді Сыртқы көрінісі өзгеріссіз Ауыз қуысы сауықтандырылған Тіс қатарларының қосылған ақаулары бар Тістем бекітілген Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?18
жасар әйел оң жағынан шықшыт буынының көктем күз айларында үнемі ауыратынын, ауызының шектеліп ауыратынын шағымдап келді Қазір оң жағындағы шықшыт буынындаып аздаған ыңғайсыздықтың пен сыртылдауын ғана барын айтып отыр Сырт көрінісінде айтарлықтай өзгерістер жоқ Орта сызығы күрек тістің көлеміндей ашылып кеткен Буын маңын басып тексергенде ауырмайды Ауызы S тәрізді ашылады Ауызды көтергіш еттерді басып тексергенде ауырмайтыны анықталды Төмендегі алдын ала қойылатын нақтамның қайсысы сай келеді?19
Клиникаға 18 жасар жігіт жұтынғанда ауыратынын, ауызының шектеліп ашылғанына бір апта болғанын шағымдап келді Төменгі жағының сол жақ бұрышының астында тығыз сіңбе бар Ауызы шектеліп ашылады Берше жансыздандыруын жасаған соң ауызы ашылды Сол жақтағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпарыны қызарып ісінген 38- тістің дисталды бұдырлары ісінген бүркеніштің астында жатыр Төмендегі операциялық жолдың қайсысы шипалы болады?20
Қабылдау бөліміне самай асты аймағының іріңдеген гематомасын оперативтік жолмен ашу тәсілі қабылданды Іріңді ошақ қай жерден кесіліп ашылады?